Лечить нельзя помиловать. Карательная психиатрия возвращается?
Дмитрий
Медведев подписал закон, который вносит серьезные изменения в порядок
оказания психиатрической помощи на территории России. Общественность
насторожилась: страна возвращается к принципам советской «карательной
психиатрии»?
Российский закон, регулирующий отношения душевно
нездорового человека и общества, носит название «О психиатрической
помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Закон был принят в
июле 1992 года. Без преувеличения, он стал эпохальным документом,
поставившим крест на практике принудительного помещения граждан (в том
числе, и по политическим мотивам) в закрытые медицинские учреждения. Во
главу угла был положен принцип добровольности лечения от деликатных
недугов. И вот спустя без малого 19 лет некоторые статьи закона о
психиатрической помощи претерпевают изменения. Под новой их редакцией
стоит автограф президента. В чем же суть новаций? Статья о
добровольности обращения за помощью теперь дополняется положением,
предусматривающим, что согласие на лечение психически нездорового
ребенка в возрасте до 15 лет его родители (опекуны) могут дать лишь при
условии, что сам больной не в состоянии принять такое решение. Тот же
принцип применяется и в случае необходимости профосмотра или
психиатрического обследования ребенка. Если же родители такого согласия
не дают, то дело в свои руки берет местный орган опеки и попечительства.
Именно ему теперь принадлежит последнее слово – проводить или нет
психиатрическое освидетельствование ребенка, помещать или не помещать
его в психиатрический стационар. Отбирать силой больного ребенка у
родителей? Хоть это и не очень-то согласуется с общепринятыми
гуманитарными нормами, но в данном случае государство прикрывается
тезисом заботы о здоровье подрастающего поколения. А вот как быть со
взрослыми больными? Тут подправленный закон оставляет простор для
толкований. Статья № 28 закона говорит: «такое лицо помещается в
психиатрический стационар по его просьбе… или с согласия его законного
представителя». А если такого согласия нет? Значит ли это, что
совершеннолетний больной тоже будет принудительно препровожден в «желтый
дом»? Если да, то при желании под этим соусом можно на многие годы
«закрыть» любого неугодного властям человека. Кроме того, с апреля этого
года закон дает возможность судам рассматривать дела о недееспособности
граждан без их присутствия, а также проводить соответствующие судебные
заседания прямо в психушках. Однако практикующие психиатры не
согласны с тем, что документ «отрихтован» с целью закручивания гаек.
Комментирует главный врач ГУЗ «Областная психиатрическая больница № 5»
Александр БЕЛИКОВ (в начале 90-х он, между прочим, входил в рабочую
группу по подготовке законопроекта о психиатрической помощи в РФ): -
Нынешний закон четко прописывает процедуру признания человека
недееспособным. Это большой плюс. Сейчас психически нездорового
гражданина чрезвычайно трудно поместить в стационар. Бывает, больной
себя в быту не может обслужить, характер своих действий не осознает, а
все равно судьи с большой неохотой выносят решения о его принудительном
лечении. Волокиты много, мы буквально из судов не вылезаем. Александр Александрович приводит такие цифры: уровень заболеваемости
психическими недугами на Южном Урале значительно превышает
общероссийский показатель. Если в среднем по России он составляет 297
человек на 100 тысяч населения, то в Челябинской области – 348 на 100
тысяч. А в некоторых крупных городах нашего региона ситуация еще
тревожнее: в Магнитогорске, например, заболеваемость душевными
расстройствами составляет 437 человек на 100 тысяч.